stomatologiya-spravka
Одномоментная имплантация — это установка импланта сразу после удаления зуба, без ожидания заживления лунки.
Метод позволяет сократить общее время лечения, сохранить объём костной ткани и уменьшить количество хирургических вмешательств.
Однако он применим далеко не во всех случаях и требует строгого соблюдения клинических показаний.
Многие пациенты ошибочно считают, что «одномоментная» означает «сразу поставили коронку», путая её с немедленной нагрузкой — это разные понятия.
В чём суть метода и его преимущества
При обычной имплантации после удаления зуба проходит 3–6 месяцев, пока лунка заполняется костью.
Затем устанавливается имплант, и ещё 3–6 месяцев уходит на остеоинтеграцию.
Всё лечение занимает 6–12 месяцев.
При одномоментной имплантации штифт вживляется в свежую лунку сразу после экстракции, что сокращает срок до 3–6 месяцев.
Ключевые преимущества — сохранение альвеолярного отростка, так как нагрузка на кость начинается сразу, и минимизация атрофии.
Это особенно важно в эстетической зоне — на передних зубах, где даже небольшая убыль кости видна через слизистую.
Кроме того, пациент переносит только одну операцию вместо двух, что снижает стресс и риск осложнений.
Когда процедура возможна: строгие показания
Одномоментная имплантация возможна только при идеальных условиях.
Во-первых, отсутствие острого воспаления в области удаления — никакого гнойного периодонтита, абсцесса или периапикальной гранулёмы.
Во-вторых, достаточный объём костной ткани вокруг лунки — стенки должны быть целыми, без разрушения.
В-третьих, хорошее общее здоровье пациента: отсутствие сахарного диабета в стадии декомпенсации, остеопороза, тяжёлого курения.
Также важна стабильность первичной фиксации импланта.
Штифт должен надёжно удерживаться в кости без расшатывания.
Если кость слишком рыхлая или лунка широкая, одномоментная установка невозможна — потребуется отсроченная имплантация.
Противопоказания и риски
Абсолютные противопоказания включают: активное воспаление в области удаления, кисту, перелом корня с повреждением кости, системные заболевания, нарушающие регенерацию.
Относительные — курение, бруксизм, приём бисфосфонатов, пародонтит.
В таких случаях риск неудачной остеоинтеграции возрастает в 3–4 раза.
Основные риски — нестабильность импланта, инфекция, потеря костной ткани и необходимость повторной операции.
Если первичная фиксация слабая, имплант может сместиться или не прижиться.
Поэтому решение принимается только после 3D-КЛКТ и осмотра хирурга-имплантолога.
Практические рекомендации для пациентов
Если вам предлагают одномоментную имплантацию, убедитесь, что соблюдены все условия:
- Отсутствие боли и отёка перед операцией.
- Лунка удалённого зуба целая, без разрушения стенок.
- Проведена КЛКТ-диагностика.
- Врач имеет опыт в подобных случаях.
- Вы готовы соблюдать все послеоперационные рекомендации.
- Нет активного воспаления или инфекции в полости рта.
Одномоментная имплантация — не «ускоренный» метод для всех, а точная хирургическая процедура для избранных случаев.
При правильном отборе и выполнении она даёт отличные эстетические и функциональные результаты.
Но попытка «втиснуть» её в неподходящую ситуацию почти всегда приводит к осложнениям и потере импланта.